Bichectomie

Chirurgie des joues.

Une bichectomie est l’intervention chirurgicale qui consiste à retirer tout/ou partie de la graisse profonde des joues appelée « boules de Bichat ».

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Quels sont les objectifs
d’une réduction des boules de Bichat ?

La bichectomie a pour but de modifier la forme des joues en les creusant pour faire apparaitre des courbes harmonieuses au niveau des joues et en affinant le visage. La bichectomie permet d’affiner le visage et de faire ressortir les pommettes ce qui donne un caractère attractif au visage.

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Interventions
chirurgicales

Il est parfois nécessaire d’associer plusieurs actes chirurgicaux pour modifier la forme et l’épaisseur des joues en plus d’une bichectomie. Les interventions chirurgicales que l’on peut associer à une réduction des boules de Bichat sont la lipoaspiration des joues, les injections de tissu graisseux (lipofilling) ou d’acide hyaluronique au niveau des pommettes, et parfois une chirurgie de la mâchoire.

Qui sont les bons candidats à une bichectomie ?

Les personnes qui sont gênées par l’aspect de leurs joues. Les personnes qui ont des joues arrondies et épaisses.

 

La réalisation

Les bichectomies sont généralement réalisées sous une courte anesthésie générale en ambulatoire. Il n’a y a aucune cicatrice sur la peau car l’abord se fait par l’intérieur de la bouche. Les points se résorbent seuls. Les suites opératoires immédiates sont simples : les joues sont gonflées et indurées pendant quelques jours, la douleur est très faible, il n’y a ni pansement ni cicatrice, la muqueuse buccale cicatrise spontanément en quelques semaines. Le résultat apparait progressivement et il est définitif au bout de 3 à 6 mois.

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Les essentiels

  • Préparation/Soins pré-opératoires : prémédication, à jeun strict (si sous anesthésie générale), 
    douche antiseptique 
  • Durée de la chirurgie : 30 minutes 
  • Anesthésie : générale 
  • Hospitalisation : ambulatoire 
  • Douleur : pour le confort du patient, un traitement antalgique sera prescrit, mais intervention peu 
    douloureuse 
  • Soins post-opératoires : bains de bouche 
  • Suites post-opératoires : œdème des joues, rougeurs, ecchymoses rares. Un délai de 3 à 6 mois 
    mois post-opératoire est nécessaire pour avoir un bon aperçu du résultat définitif. 
  • Complications : exceptionnelles (infections, hématomes, trouble de la cicatrisation, lésion du 
    canal excréteur de la glande salivaire Parotide 
  • Contre-indications temporaires ou définitives : médicaments et maladies favorisant les 
    saignements, certaines pathologies générales, tabagisme actif 
  • Coût : aucun remboursement de base n’est proposé par la sécurité sociale 
  • Arrêt de travail : 2 jours non pris en charge
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